発熱の原因は？風邪・インフルだけじゃない｜泌尿器科の病気も含めて医師が解説

「熱が出た。風邪かな…？」
多くの方がまずそう考えます。

もちろん間違いではありません。
ただ、外来をしていると感じるのは――
「発熱の原因は、想像以上に幅広い」ということです。

そして中には、
放置すると悪化する“見逃してはいけない発熱”もあります。

この記事では、よくある感染症に加えて、
泌尿器科で実際に経験する発熱の原因についても、できるだけわかりやすくお話しします。

■ 発熱＝風邪だけではない

発熱の原因としてまず思い浮かぶのは、

• 風邪
• インフルエンザ
• 新型コロナウイルス感染症

でしょう。

確かにこれらは非常に多いです。
ただし、実際の診療ではそれ以外にも、

• 細菌感染
• 臓器の炎症
• 腫瘍
• 原因不明（不明熱）

など、さまざまな背景があります。

ここで一つ大事な視点があります。

👉 「どの臓器が原因か」を考えること

その中で、意外と見落とされやすいのが
泌尿器（腎臓・前立腺・精巣など）由来の発熱です。

■ 泌尿器科の病気でも発熱は起こります

「泌尿器科って熱と関係あるの？」
そう思われる方も多いのですが、実はかなり関係があります。

■ 腎盂腎炎（じんうじんえん）

腎臓の感染症です。

• 高熱（38〜40℃）
• 寒気・震え（悪寒戦慄）
• 背中の痛み

が特徴です。

👉 風邪と違って
「ぐったりして動けない」レベルになることも多い

放置すると敗血症に進むこともあり、
早期治療がとても重要です。

■ 前立腺炎（ぜんりつせんえん）

男性特有の疾患です。

• 発熱
• 排尿時の違和感
• 会陰部の痛み

👉 特徴的なのは
「排尿症状＋発熱」

これが揃うとかなり疑います。

重症例では入院が必要になることもあります。

■ 精巣上体炎（せいそうじょうたいえん）

陰嚢の後ろにある「精巣上体」の炎症です。

• 発熱
• 陰嚢の腫れ・痛み

👉 見逃されやすいですが
痛み＋熱があれば要注意

若年〜中年男性では比較的よく見ます。

■ 腫瘍でも熱が出ることがあります（腫瘍熱）

あまり知られていませんが、

👉 がん（腫瘍）によって発熱することがあります

これを「腫瘍熱」といいます。

特徴としては

• 原因不明の発熱が続く
• 抗菌薬が効かない
• 検査してもはっきりしない

といった経過をたどることがあります。

頻度は高くありませんが、
「説明のつかない発熱」が続く場合には考える必要があります。

■ 不明熱という考え方

検査をしても原因がはっきりしない発熱を
👉 不明熱（FUO：Fever of Unknown Origin）と呼びます。

代表的な原因は

• 感染症
• 膠原病
• 悪性腫瘍

など。

👉 つまり

「風邪じゃないけど、何かわからない」

この状態をそのままにしないことが大切です。

■ こんな症状があれば受診をおすすめします

もし次のような症状があれば、早めの受診を考えてください。

• 38℃以上の発熱が続く
• 強いだるさ・動けない
• 排尿時の痛み・違和感
• 血尿がある
• 陰嚢の痛み・腫れ
• 背中（腰）の痛み

👉 特に

「発熱＋泌尿器症状」

がある場合は、泌尿器科的な原因の可能性があります。

■ 最後に

発熱は誰にでも起こる症状ですが、
その背景は決して一つではありません。

「いつもの風邪だろう」と思っていた中に、
治療が必要な病気が隠れていることもあります。

少しでも違和感があれば、無理に様子を見るのではなく、
一度きちんと評価を受けてみることをおすすめします。

当院では、一般的な発熱疾患に加えて、
泌尿器科領域の感染症や炎症についても対応しています。

気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。